Министерство здравоохранения Российской ФедерацииДепартамент здравоохранения Ивановской области

Профилактика нежелательной беременности

Человек пользовался методами контрацепции, предупреждая развитие беременности, с самого начала своего существования. Необходимость профилактики абортов и контроля за рождаемостью привела к созданию разнообразных методов контрацепции, которые применялись в первобытном обществе и существуют в настоящее время. Сохранение репродуктивного здоровья женщин и обеспечение безопасного материнства – приоритетная задача современной медицины во всем мире. Россия на протяжении многих лет занимает одно из ведущих мест по числу абортов, пагубные последствия которых приводят к материнской смертности, нарушению репродуктивного здоровья, бесплодию, невынашиванию беременности, осложнениям беременности и родов, формированию целого ряда гинекологических заболеваний. В связи с этим предотвращение абортов и их осложнений – одна из главных задач в сохранении репродуктивного здоровья женщины и залог рождения здорового потомства. Официально признано, что аборт – это убийство живого существа. Нежелательная беременность в подростковом возрасте преимущественно заканчивается абортом, что несет за собой серьезные последствия. Даже при самых лучших больничных условиях, когда аборт произведен в клинике опытным специалистом, не исключены последствия для здоровья в результате осложнений.

Аборт дает много последствий, являясь тяжелой биологической травмой. Осложнения после аборта бывают ближайшими и отсроченными. Травмируются шейка и тело матки, и это может привести впоследствии к нарушению функции матки, к возникновению нарушений менструального цикла, вторичному бесплодию. Одним из грозных осложнений аборта является перфорация стенки матки, что может привести к тяжелому кровотечению. У 10-12% здоровых женщин аборт является толчком к развитию острых и хронических заболеваний женских половых органов, также часто приводящих к бесплодию. Ближайшие и отдаленные последствия абортов весьма часто отражаются на дальнейшей детородной функции. Аборты отрицательно влияют на течение и исход последующих беременностей.

Контрацепция играет важную роль в планировании беременности.

Широко применяются гормональные, внутриматочные, барьерные, естественные методы контрацепции, арсенал которых ежегодно расширяется Барьерные методы контрацепции. Основное их преимущество – предупреждение не только зачатия, но и инфекций, передающихся половым путем, в т.ч и ВИЧ-инфекции. Химические средства контрацепции (спермициды) – кремы, гели, аэрозольные пены, а также пенные и непенистые суппозитории, имеющие в составе активный компонент, инактивирующий сперматозоиды в течение нескольких секунд (максимально – 2 минут).

Ритмические методы – методы периодического воздержания, основанные на определение времени овуляции.

Вопросами защиты от нежелательной беременности медицина занимается вот уже несколько столетий – даже, пожалуй, тысячелетий. В середине прошлого века появились первые гормональные противозачаточные таблетки, за минувшие десятилетия именно этот метод контрацепции доказал свою максимальную эффективность и безопасность.

Гормональная контрацепция (прием таблеток) относится к наиболее распространенным методам регуляции рождаемости, так как обладает практически 100% эффектом. Это самый современный, безопасный и надежный способ защиты. Также существует экстренная («аварийная») или посткоитальная контрацепция. Она применяется после незащищенного полового акта, при котором не использовались меры предохранения от зачатия.

Внутриматочная контрацепция (внутриматочная спираль) – эффективный метод предупреждения нежелательной беременности. По популярности занимает второе место после гормональной контрацепции.

Хирургическая стерилизация. Женская стерилизация основана на создании непроходимости маточных труб хирургическим путем во время лапароскопии, мини-лапаротомии или во время кесарева сечения. Мужская стерилизация (вазэктомия) – пересечение семявыносящих протоков.

Оптимальным средством контрацепции для подростков являются современные оральные контрацептивы. Однако необходимо подчеркнуть, что оральные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем. Использование презерватива снижает риск таких инфекций более чем в 3 раза. Однако применение только презерватива для контрацепции, особенно у подростков, недостаточно эффективно ввиду часто неправильного его применения.

При выборе индивидуального средства предохранения от беременности необходимо посоветоваться с врачом-гинекологом, который непременно подберет вам средство, отвечающее вашим особенностям физиологического развития.